《伤寒论》、《金匮要略》述及用芍药的禁忌计6条（其中1条系附方），归纳起来有以下几点：
1.脾胃虚弱者忌：
如“太阳为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也”（条）。太阴病主虚寒，复见便泄、脉弱者，知脾胃气虚，固不任大黄之峻攻，芍药酸苦微寒入阴分，用之亦有碍胃气，即使不得已用之，当减其量，且应与温中健脾之品配合应用为妥。
2.阳虚胸满者忌：
如“太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之”（21条），“若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之”（2条）。太阳病误下，损胸中之阳，邪气乘虚而入，故病人自觉胸满，微寒，芍药性味酸收，非阳虚胸满所宜，故当忌。
3.心阳外亡，神气浮越者忌：
如“伤寒，脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之”（条，《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满淤血病篇》）。伤寒表证误用火劫发汗，心阳外亡，心神浮越，故去芍药阴寒，加龙牡潜镇浮阳。大凡单味芍药对各种阳虚证皆不适宜，但若配以附子、人参、甘草等温阳补气之品，则阴阳相济，有敛阴回阳固表之功，对伤寒汗出太过，营卫皆虚之证可适用，如芍药甘草附子汤者是（68条）。
关于芍药的适用剂量，原书最大至六两，最小为一两，常用剂量是二至四两。据柯雪帆氏等（柯雪帆等：“《伤寒论》和《金匮要略》中的药物剂量问题”，年“仲景学说研究会”学术讨论会议资料（待发表））考证，汉代一两约等于现代15.克（或缩写为15.6克）。如按此折算，芍药的现代常用剂量应是31.2~62.4克，最大可用至93.6克，最小量是15.6克。同时，我们还发现，仲景用芍药的剂量尚有以下特点：凡用作缓急止痛时，剂量达六两（如小建中汤、桂枝加芍药汤等），凡与桂枝相配伍用作解肌和营时，两味均用等量二至三两。提示在不同病证，不同配伍的情况下应用芍药的剂量亦迥然有别，这对我们的临床应用有一定价值。
此外，后世论芍药有赤芍和白芍之分，“白芍养血平肝，长于敛阴，赤芍凉血活血，长于散瘀”（上海中医学院编《中草药学》，上海人民出版社，年4月版）。但在《伤寒论》、《金匮要略》中述及的芍药无赤、白之分，所论功用似将赤芍、白芍的作用统括其中，赤芍未必不能平肝养血，白芍未必无活血散瘀之功。据此笔者认为，赤、白（芍）药功用之别似少依据。
Ref：王庆其.张仲景运用芍药的规律探析[J].辽宁中医杂志,（06）:10-12.
整理王德福
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