血不通,因为有痰一张方子,化痰通血,养

今天这篇文字，我想和你聊聊，由于痰湿阻滞，导致血管不畅，引发冠心病的事儿。闲言少叙。下面这个故事，你一定要看完它。话说有这么一个男子，当时是56岁，医案记载姓李。什么毛病呢？就是胸闷加头晕。这个感觉，早在十年前就有了，最近两年特别明显，以至于完全不能工作，只好在家休养。为什么胸闷头晕呢？医院检查过。结果，被诊断为“冠心病后壁供血不足”。闹了半天，是心脏有毛病。怎么办？住院治疗。当时，医院用活血化瘀之法应对。本以为会很快起效，但事实上却没啥改善。医院的大夫挺纳闷：你都明确是“后壁供血不足”了，当然要活血化瘀，恢复供血啊，怎么就没有丝毫改善呢？后来，患者万般无奈，只好出院。随后，几经辗转，他又找上了董德懋前辈，求中医治疗。刻诊，见患者脉象弦滑，舌苔薄白。细问得知，现在患者胸闷，头晕，吃不下饭，恶心。另外，最近这几个月，他还增加了一个怪毛病，就是下肢酸痛，有怕冷怕凉的感觉。就算盖上厚厚的被子，或者用火来烤，他的两条腿还是发凉。了解到这些情况以后，董师开方一首，但见——桂枝，白术，茯苓，甘草，姜半夏，竹茹，陈皮，枳实，全瓜蒌，薤白，葛根，桑枝。所有这些，水煎服。结果如何？患者服用了大概10剂以后，头晕、胸闷、恶心之感大大减轻。而且，双下肢开始见温热，不像从前那么畏寒怕冷了。这时候，原方基本不变，酌加党参，干姜，淡附片。这个方子，患者又用了10多剂，诸症悉平，浑身舒畅。复查心电图，没有异常。此人就兴高采烈地上班去了。这里的道理，其实很简单。大部分药材，都在治痰。白术、茯苓，健脾除湿，杜绝痰湿生成之源。姜半夏、竹茹，化痰燥湿，降逆消痞。陈皮和枳实，行气除湿，和胃除胀。这些，是治疗的基础。在这个基础上，用全瓜蒌和薤白宽胸理气，改善胸闷不适。桂枝这个要，一举两得。一来温通心阳，以恢复血脉，二来温通脾阳，以促进痰湿化散。另外，加一个葛根。葛根，升脾胃清阳之气，可以很好地改善患者头晕等感受。桑枝这味药，通行经络，引领气血入下肢，使得阳卫之气得以充分疏布，从而改善双腿发凉畏寒之感。这就是基本的用药思路。等到后来，患者诸症大为好转，就加党参、干姜、附片来进一步加大温阳扶正的力度，让身体的运转，彻底恢复起来。读者朋友，你从整个医案里，能看出什么来呢？我跟你讲，现在有很多的冠心病、心肌供血不足患者，长期以来得不到精准的治疗。活血化瘀、养护心脏，这样的事儿一直在做，但都没有触及根本。根本在哪儿？在痰浊阻滞。可以说，如果一个人，在胸闷、心慌、心悸的同时，伴随类似恶心、纳呆、食欲不振、腹胀、便溏等消化系统异常，同时苔白质润，或者舌苔腻，脉滑濡或弦滑，平日痰多，形体较胖，肢体沉重，那我们就得考虑，从治痰的角度入手。痰不消，血就不通啊。那是最大的拦路虎，不除掉怎么行？在这方面，董德懋前辈的医案和验方，确实给了我们很深的启示。用药方案，也比较周正。它有值得后辈人学习的地方。所以我特意拿出来，和你分享。非专业读者，可以在中医师辨证指导下来借钱、加减。总之，心脏里的事儿，不一定根在心脏。学会了中医思维的人，绝不会做一条道儿跑到黑的事儿。我们的思维和视角，应该是灵活、圆通的。

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