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硬核二院ldquo针尖上的艺术rd

发布时间:2022-7-9 20:18:47   点击数:

癌症是全球第二大死因,而肺癌的发病率和死亡率均居全球癌症的首位。但肺癌患者经常因为各种原因不能进行手术,近日市二院成功运用CT引导下经皮射频消融术,对肿瘤进行消融,使肿瘤组织坏死,从而对恶性肿瘤进行精准的微创治疗。这种治疗相较传统手术切除创伤小,更精准,对患者身体损伤小,更容易耐受,更有益于康复。

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检查发现肺结节

多重原因无法手术

67岁的李阿姨,3个月前因咳嗽伴气短,在外院行肺CT检查,提示双肺多发磨玻璃结节,结节可见血管穿行,一周后复查CT提示双肺结节无明显变化。为明确诊断特意来到市二院,心胸外科主任修自光及团队详细分析后诊断李阿姨为“双肺多发结节”,并高度怀疑恶性肿瘤。

明确了诊断,接下来就是治疗问题。恶性风险的肺结节,可以通过外科手术完全切除。但问题来了,李阿姨为双肺多发肺结节,分布在不同的肺叶和肺段,如果选择外科手术切除,双肺均需切除,不仅如此,就在十天前李阿姨刚刚进行了冠状动脉支架植入术,显然选择外科手术来治疗是行不通的。

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一根针不动刀

肿瘤治疗不必大费周章

修自光主任综合考虑患者情况等因素,建议行“CT引导下经皮穿刺射频消融术”,不仅能达到肿瘤灭活、坏死或局部根治,且创伤小、术后并发症少,费用较低。患者及其家属表示理解同意,要求行射频消融术。修主任拟定最佳的经皮穿刺路径、射频消融电极位置和消融功率的设置,确定手术的实施方案与计划,并在全麻下为李阿姨行“CT引导下经皮双肺恶性肿瘤射频消融术”。

经过细致准备与精准定位,手术正式开始。术中,在CT引导下,修主任手中的“消融针”按照既定路线“穿行”,快速、准确地到达病灶部位,进行精准地消融,20分钟后,肿瘤已经消融完整!整个手术耗时1小时左右,患者术中未诉任何疼痛。消融完毕行胸部CT扫描,未见明显气胸和出血等情况,术后第二天即可下地活动,目前已康复出院。

肿瘤射频消融治疗方式已在国际、国内肿瘤诊疗指南、规范中的地位迅速上升,治疗范围及适应症逐渐增加,治疗经验日益丰富。

CT引导下的经皮射频消融是近年来出现的一种针对中晚期肺癌的微创治疗技术,是在CT设备引导下将射频电极针穿刺至肿瘤靶心,利用高频率射频电流,高速震荡产热,局部温度达60~℃,使肿瘤靶心发生不可逆性变性、坏死,从而最大限度的灭活靶区的肿瘤细胞。其优点是:手术耗时短,病人痛苦小。定位精确,局部高温,坏死彻底,灭活理想。同时对其它正常组织损伤小,住院时间短,不影响患者日常生活。对多种肿瘤的早期应用,疗效与局部手术切除相当,往往可达到根治效果,对中晚期肿瘤,可达到减低肿瘤负荷的作用,是肿瘤综合治疗的重要手段。

市二院心胸外科常规开展CT引导下经皮肺穿刺活检术、CT引导下经皮穿刺肿瘤射频消融术等,为肿瘤患者的确诊及治疗提供了一个有效途径。

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专家简介

国内知名心胸外科专家

修自光

主任医师

·辽宁省抗癌协会肿瘤专业委员会委员

·辽宁省肿瘤专业理事会理事

·市二院心胸外科主任

从事胸心外科临床工作30年,临床经验丰富。擅长各种复杂胸外伤的救治工作,微创治疗气胸、血胸,多根多处肋骨骨折手术治疗,胸廓成形术,肺破裂、膈肌破裂手术修补,胸腔镜下漏斗胸微创翻转钢板矫治术,肺癌的放射性粒子植入、微波消融治疗,CT\超声监测下病灶活检术,心包穿刺置管引流术及颈内静脉、锁骨下静脉穿刺置管术。

尤其擅长胸腔镜下肺癌胸微创肺叶切除、一侧全肺全切+淋巴清扫的手术治疗;纵膈肿瘤、心包肿瘤的手术治疗。食道癌的单切口、二切口、三切口的根治手术。多次成功抢救心脏外伤性破裂、自发性食管破裂急危重症患者,手术取得圆满成功。精通冠心病搭桥;先心病、风心病手术,效果满意,在省内外具有极高的知名度。

出诊时间:每周一、周三、周五上午

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