作者/医院淮安医疗区顾生旺
乙肝抗病毒为主的综合治疗与定期检查，是了解治疗效果及副作用和观察分析病情进展、早期筛查肝硬化和肝癌，并全力阻止或延缓乙肝向肝硬化和肝癌发展的重要措施，必须认真、认真、再认真。坚持乙肝抗病毒治疗且认真积极者现在可以实现临床治愈，拒绝抗病毒者或随便停药者，轻则肝炎复发，重则发生慢加急性肝功能衰竭或肝硬化失代偿，门脉高压引起食道胃静脉曲张破裂出血，甚至肝癌广泛转移。本文报告一例，希望临床医生和广大肝友们以此为鉴，认真做好抗病毒治疗，为个人健康与家庭幸福尽到责任。
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病例介绍
胡某，男，48岁，农民工，年3月20日首次诊断乙肝，从住院开始阿德福韦酯抗病毒治疗，4月15日复查ALT42U/L，GGT91U/L，5月16日复查ALT和HBVDNA均正常，年1月13日换恩替卡韦治疗，详细检查情况如下，长期吸烟，每日一包，年4月2日检测出拉米夫定与阿德福韦酯耐药(rtT，rts变异)，年2月1日我院复诊后去兰州打工，期间未查乙肝血清学标志与HBVDNA，0年8月21日吐血，黑便，血红蛋白降至70g/L，输血ml，8月26日B超：腹水75mm，0年9月23日我院复诊TBIL26.3μmol/L，ALT43.2U/L，AST45.2U/L，GGT64U/L，AFP18.78ng/ml，B超：肝硬化，门静脉14.2mm，脾长mm，肋间厚48mm。
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分析与讨论
1.重视抗病毒治疗还必须
