一、胸腔闭式引流的目的
胸腔闭式引流是指用闭式引流管经胸壁插入胸腔,持续引流胸腔内积气、积液,以促进气胸恢复,缓解呼吸困难,适用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸或心胸外科手术后的引流,其引流的目的有:
1、引流胸腔内积气、积血和积液。
2、重建负压,保持纵膈的正常位置。
3、促进肺膨胀。
二、引流装置
常见的胸腔闭式引流装置有单瓶、双瓶和三瓶,应用最广泛的是一次性使用的胸膜腔引流瓶装置。
三、胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术:在局部麻醉下将引流管安置于胸膜腔内
四、胸腔闭式引流的注意事项
(1)保持瓶身直立,勿倾斜,若引流瓶不慎倾倒,请立即扶正,并咳嗽,清除胸腔内的积气。
(2)引流瓶低于胸壁引流口平面60-cm,即卧床时将床头摇高坐起,引流瓶直立于地板上,若下床活动时,将引流瓶平行移动,勿摇晃引流瓶,且低于膝关节。
(3)保持胸壁引流口处的敷料清洁干燥,勿打湿,勿自行撕开胶布,若发现渗湿请立即告知医护人员予以更换。
(4)注意保持胸腔闭式引流管通畅,勿牵拉、折叠、扭曲引流管。若引流管内有积血引出,可挤压胸引管,以利于液体引出。
(5)注意观察引流液的颜色及量,若突然引出大量鲜红色的液体请立即告知医护人员。
(6)若引流管不慎从胸壁引流口(衔接处1)滑出,请立即用手捏闭伤口处皮肤、或用干净的毛巾按压伤口处,并呼叫医护人员进行处理;若引流管与引流瓶中间的接头(衔接处2)脱落,请立即将靠近伤口处的胸引管折叠,并呼叫医护人员。
(7)卧床休息时,可进行深呼吸以及咳嗽,或吹气球,以便胸腔内气体和液体排出,促进肺扩张。
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