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冬季脑出血高发,康复护理很关键

发布时间:2019-1-1 2:19:37   点击数:

秋冬季是脑出血的高发季节,占脑出血发病的70%。

脑出血俗称脑溢血,简单的理解就是脑子里面出血了。脑出血虽然可因外伤引起,但在急性脑血管病的分类中,一般指的是非外伤性的,又称原发性或自发性脑出血。

尽管脑出血可来源于脑内动脉、静脉和毛细血管,而且可由多种原因引起,但以脑深部小动脉出血最多见,且以高血压为最常见的原因,自发性脑出血约85%是高血压脑出血。

脑部血管众多,本身比其它器官所受的压力要高。随着现代工作生活节奏的加快,职场人常年熬夜、作息不规律、工作压力大、缺乏运动、饮食不均衡等等原因,导致了脑出血疾病越来越偏爱职场中的年轻人。

我们人体的颅骨是封闭的、球形的,当某一大脑根血管出现问题时,血液就会流进大脑。因为大脑是封闭的,当出血量不断增大,就像一个被吹大的气球,压迫到大脑的实质,就可能会造成损伤。

大家对猝死的理解一般都是心梗,但是猝死所指的除了心脏就是脑部。脑出血的病情严重程度主要取决于出血位置和出血量,而且脑出血一旦发生通常只能就地救治,所以有些患者没法得到有效救治,致残率和致死率都非常高。

通常来讲,要对脑出血患者经过一段时间的观察之后才可进行了开颅手术,如果在第一时间手术,脑部的损伤未必会减少。

对于脑出血病人来说,如果到了开颅这个步骤,那么开颅手术才仅仅是个开始,可能会出现了一系列的并发症。脑出血对身体伤害不只是单纯的脑部,会影响到各个器官。所以说脑出血病人手术后一般就会开启一个闯关模式,心、肺、肝脏众多器官都可能会出现问题,所以术后的护理是非常关键。

脑出血家庭护理

脑出血患者手术后的家庭护理应注意以下七个要点:

1、要注意卧床休息,头抬高15-30°,以利于静脉回流,使颅内压下降。

2、仰卧或侧卧位时,要注意肢体摆放姿势,下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90°,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。

3、家人应每日定时帮助患者翻身拍背4-6次,每次拍背10分钟左右,防治肺部感染。

4、瘫痪病人多有便秘,因此需多吃粗纤维的蔬菜、水果等,并要大量饮水。必要时可用通便药物、灌肠。

5、患者瘫痪在床,肩胛部、髋部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。要用软枕或海绵垫保护骨隆突处,每2-3小时翻一次身,避免拖拉推动作。

6、在康复医师的遗嘱下、康复治疗师的指导下,患者每日应进行3-4次上肢和下肢功能锻炼。

7、怀疑脑出血复发时,可用冷毛巾或冰袋覆盖患者头部,因为血管遇冷时会收缩,这样可降低颅内压,减少出血量。

脑出血后遗症改善

改善脑出血的后遗症,如偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍等,高压氧治疗和康复理疗非常有必要。

高压氧治疗

  高压氧治疗能修复受损神经细胞,重组存活神经细胞功能。高压氧治疗的原理主要是提高机体中的血氧分压和血氧含量,其血氧分压较常压下吸氧高达14倍,提高氧的弥散距离,促进侧支循环建立,纠正机体缺血缺氧,降低血液粘度,改善微循环障碍,加速受损神经组织修复。

高压氧治疗

康复理疗

康复理疗能增强患肢肌力,改善患者认识功能。康复治疗包括运动疗法(PT)、作业疗法(OT)等,在恢复和重建功能中起着极为重要的作用。

运动疗法师根据患者功能损伤的程度不同,通过对关节、肌肉的有针对性有选择的训练,有目的地训练患者的左右翻身、独立坐站及步行训练等,帮助患者重新调整大脑及身体平衡机能。

作业治疗师从患者的个人功能的潜力和需要出发,通过作业的训练和治疗,促进神经系统损伤后的肌力恢复,增强躯干肌力和调整腹背肌力平衡。

康复理疗

康复训练在对改善患者认知功能,提高其生活自理能力方面有非常显著的效果。

  实践证明,脑出血后及早进行康复治疗,可降低或防止后遗症发生。

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