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胸腹部外伤的院前急救

发布时间:2017-11-7 10:21:44   点击数:

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腹胸部刀刺伤一般都合并内脏损伤,为争取抢救时间,应该作必要的现场抢救,以免在送医途中发生意外,耽搁救治。该类外伤多较重,应尽早拨打急救电话,因在伤员转运中也需采取生命支持措施。No.1腹部刺伤临床表现腹部刺伤时,患者除伤口剧痛外,兼有腹痛、腹胀、腹肌强直等腹内脏器损伤的表现,部分肝脾、大血管损伤者,还会出现皮肤苍白、大汗、气弱、甚至神志不清的症状。紧急处理1、帮助伤员躺在较硬的地面,可能的话,垫一条毯子。松开束紧的衣物,如腰带、衬衫。2、立即取干净的布料或衣服包扎伤口,外用绷带或胶布加压包扎固定,以防止内脏脱出。3、若有内脏组织脱出,不要送回腹腔,用一个大小合适的清洁饭碗扣在脱出的脏器上包扎固定。4、禁食禁水。No.2胸部刺伤(一)气胸主要表现:伤口疼痛、气急、呼吸困难,呼吸时伤口发出“呼呼”响声,外伤性气胸来势凶猛,如不能及时处理,可发生休克、窒息而死亡。现场急救方法:1、当胸部刺伤后,应立即用手捂住伤口,尤其呼吸时伤口有响声,为开放性气胸,应立即用手捂住患部,尽快找到合适的覆盖物封闭伤口,如可用干净的布包裹后密封伤口。2、经以医院,途中不能揭开伤口包扎,如包扎有松动,应在原固定基础上再加固包扎。3、如果封闭伤口后气急加重,可能是张力性气胸,随时会窒息而亡,此时拿一枚通气针(如篮球打气针)扎入胸腔,针尾留在体外,将气体排出体外,医院。(二)血胸主要表现:血胸如不及时处理,尤其是在出血量多而急时,短时间内就会导致失血性休克而死亡。   现场急救方法:1、立即密封伤口。(方法同气胸)2、让患者安静、平卧,脚抬高约30度,以促使下肢血液回流到心脏。3、一旦出现气急、发绀、呼吸困难的症状,提示出血量很大,现场处理很困难,不要盲目穿刺放血,以防止胸腔压力锐减而加剧出血,医院抢救。“人在江湖走,哪能不挨刀”,虽是笑言,但也要警惕意外的发生,一技傍身,于人于己皆有益。生命诚可贵,惟愿君珍爱生命,远离危险!参考资料: 

1.《急救手册》(英)圣约翰救护机构/(英)圣安德鲁斯急救协会/(英)英国红十字会(著)朱玲玲(译)旅游教育出版社出版;

2.《外科学》(第2版)王宇、姜洪池主编北京大学医学出版社页

来源:急救广生

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