嵌合抗原受体T细胞(chimericantigenreceptorTcell,CAR-T)免疫疗法是将患者或异体供者体内分离的T细胞通过基因工程技术进行改造,使其表达嵌合抗原受体(chimericantigenreceptor,CAR),从而特异性识别并杀伤肿瘤细胞的一种过继细胞疗法。CAR-T是近年来癌症免疫治疗领域的重大突破之一,在血液系统恶性肿瘤的治疗中体现了巨大优势,具有广阔的发展前景。本文就CAR-T细胞的基本结构与功能及其在血液系统恶性肿瘤中的应用以及面临的挑战作一综述。
01CAR-T细胞的结构与功能
CAR-T通过基因修饰技术,将带有特异性抗原识别结构域和T细胞激活信号的遗传物质转导到T细胞内,使T细胞靶向识别肿瘤细胞表面上的相关抗原,从而激活效应T细胞,进而发挥抗肿瘤作用。这种靶向识别过程不依赖于传统的T细胞受体(Tcellreceptor,TCR)与主要组织相容性复合体(majorhisto